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果糖摄入过多可能会导致肠道渗漏 从而导致脂肪肝疾病

果糖(在美国饮食中普遍存在的一种甜味剂)的过量食用会导致非酒精性脂肪肝(NAFLD),在美国这种脂肪相对丰富。但是与先前的理解相反,加利福尼亚大学圣地亚哥分校医学院的研究人员报告说,果糖仅在到达肠道后才对肝脏产生不利影响,在那里糖破坏了上皮屏障,保护了内部器官免受肠道细菌毒素的侵害。

作者在2020年8月24日发表于《自然代谢》(Nature Metabolism)的一项研究中得出结论,开发出预防肠道屏障破坏的疗法,可以保护肝脏免受NAFLD的侵害,这种疾病影响三分之一的美国人。

资深药理学和病理学教授Michael Karin博士说:“ NAFLD是世界上最常见的慢性肝病病因。它可以发展为更严重的疾病,例如肝硬化,肝癌,肝衰竭和死亡。”在加州大学圣地亚哥分校医学院。“这些发现指出了一种可以预防肝损伤的方法。”

自1970年代以来,美国果糖的消费量激增,高果糖玉米糖浆(HFCS)的问世,这是一种较便宜的糖替代品,广泛用于加工和包装食品,从谷物,烘焙食品到软饮料。在动物和人类中进行的多项研究已将增加的HFCS消费与该国的肥胖病流行和许多炎性疾病(例如糖尿病,心脏病和癌症)联系起来。但是,美国食品和药物管理局目前对它的调节类似于蔗糖或蜂蜜等其他甜味剂,并建议仅适度摄入。

然而,这项新研究定义了HFCS在脂肪肝疾病发展中的特定作用和风险。卡林说:“果糖在无花果和枣干中具有丰富的诱导脂肪肝的能力,这是古代埃及人知道的,古埃及人以鸭和鹅干果为食,制成鹅肝。”

“随着现代生物化学和代谢分析的出现,果糖在增加肝脏脂肪方面的功效是葡萄糖的两倍至三倍,这是触发NAFLD的条件。而且含HFCS的软饮料消费量的增加与爆炸性增长相对应。在NAFLD发病率方面。”

果糖在人的消化道中被一种称为果糖激酶的酶分解,果糖激酶由肝脏和肠道共同产生。利用小鼠模型,研究人员发现肠细胞中的果糖代谢过多会减少维持肠屏障的蛋白质的产生,肠屏障是一层紧密堆积的上皮细胞,上面覆盖着粘液,可防止细菌和微生物产物(例如内毒素)从肠壁漏出。肠和血液。

研究的第一作者Jelena Todoric,医学博士说:“因此,通过破坏屏障并增加其通透性,过量摄入果糖会导致称为内毒素血症的慢性炎症,这在实验动物和小儿NAFLD患者中都有记载。”是Karin实验室的访问学者。

来自世界各地的大学和机构的Karin,Todoric及其同事在研究中发现,泄漏到肝脏的内毒素引起了炎性细胞因子的产生增加,并刺激了果糖和葡萄糖向脂肪酸沉积物的转化。

卡林说:“很明显果糖在肠道中发挥着肮脏的作用,如果防止肠道屏障的破坏,果糖对肝脏的危害就很小。”

科学家指出,给老鼠喂食大量果糖和脂肪会导致特别严重的不良健康影响。卡林说:“这种情况模仿了美国青少年的相对果糖摄入量的95%,美国青少年每天从果糖中获取高达其每日热量的21。5%,通常与汉堡和薯条等卡路里高的食物结合使用。”

有趣的是,研究小组发现,当果糖摄入减少到一定阈值以下时,在小鼠中未观察到不良反应,这表明仅长期摄入过量果糖会危害健康。通过正常食用水果适量摄入果糖是可以耐受的。

卡琳说:“不幸的是,许多加工食品都含有HFCS,大多数人无法估计他们实际消费了多少果糖。”“尽管教育和提高认识是解决这一问题的最佳方法,但对于那些已发展为严重的非酒精性脂肪性肝炎(非酒精性脂肪性肝炎)的人,这些发现为基于肠屏障恢复的未来治疗提供了希望。”

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