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神经退行性疾病和帕金森氏病发展的见解

VA波特兰医疗保健系统和俄勒冈州健康与科学大学的研究人员进行的一项新研究显示,患有创伤后应激障碍或脑震荡的退伍军人遭受的睡眠行为的th动比远高于普通人群。 。该发现本周在线发表在《睡眠》杂志上。

接下来,研究人员希望探讨这种称为REM睡眠行为障碍或RBD的疾病是否可能提供神经退行性疾病(如帕金森氏病)发展的早期信号。

通常,在与快速眼动或REM睡眠同时发生的睡眠中,肌肉会有效地瘫痪。在RBD的情况下,大脑对肌肉麻痹的控制会受到损害,导致人们在REM睡眠中执行梦,有时会对自己或伴侣造成伤害。据估计影响不到总人口的1%。

在这项研究中,这一比例上升到了394名退伍军人中的9%,而在PTSD中,这一比例进一步上升到21%。

弗吉尼亚大学的资深医师米兰达·林(Miranda Lim)博士说:“这很重要,因为在一般人群中,RBD与帕金森氏病有关,而且RBD常常比帕金森氏病更早出现经典症状。” OHSU医学院神经病学,医学和行为神经科学的助理教授。“我们不知道患有PTSD和较高RBD率的退伍军人是否会继续发展帕金森氏症,但这是我们需要回答的重要问题。”

研究人员怀疑,长期的脑部压力可能会导致PTSD退伍军人的睡眠障碍,因为许多退伍军人已经遭受脑震荡,这可能会加速神经退行性过程。

每位研究参与者在2015年至2017年之间在VA波特兰医疗保健系统进行了一项过夜睡眠研究,以确定在REM睡眠发作期间是否存在梦境。在研究的8小时内连续监测肌肉活动以诊断RBD。研究发现,与没有PTSD的退伍军人相比,患有PTSD的人的RBD几率增加了2倍以上。

主要作者乔纳森·埃利奥特(Jonathan Elliott)博士说:“ RBD在有创伤史的退伍军人中似乎非常普遍,”波特兰VA的研究生理学家,OHSU医学院神经学助理教授说。

参与这项研究的医生包括OHSU护理学院的临床助理教授Kristianna Weymann博士,RN和OHSU医学院的学生Dennis Pleshakov,将继续跟踪研究对象RBD,寻找帕金森氏症或其他神经退行性疾病的早期迹象。

尽管有多种疗法可以减轻帕金森氏症的某些症状,包括震颤和疲劳,但到目前为止,还没有确定的疗法可以预防帕金森氏症。

通常,在诊断出患有帕金森氏症的患者之后,通常会进行有希望的疗法的临床试验,这一阶段可能为时已晚,无法扭转症状。Lim说,识别RBD患者提供了在疾病过程中更早识别人员的机会,并有可能为测试有前途的干预措施提供更可行的窗口。

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